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藿香正气散加减治常见皮肤疾患医案、配方

皮肤病的发病率很高,多比较轻,常不影响健康,但少数较重甚至可以危及生命。皮肤病的临床表现在皮肤局部的改变,以及局部改变而产生的痒、痛、灼热等感觉。根据损害的表现,局部的感觉,同时参考全身情况进行分析,作出局部以及全身的诊断及治疗。有关皮肤病的文字记载,在我国大约已有3000多年历史。皮肤病种类繁多,有大约1000多种。主要分为下列种类:①真菌病:常见的有手脚癣、体股癣及甲癣(灰指甲);②细菌性皮肤病:常见的有丹毒及麻风;③病毒性皮肤病:常见的有水痘、扁平疣及疱疹;④节肢动物引起的皮肤病:如疥疮;⑤性传播疾病:如梅毒、淋病及尖锐湿疣;⑥过敏性皮肤病:常见的有接触性皮炎、湿疹、寻麻疹及多型红斑;⑦药物反应,如服用磺胺、肌注青霉素过敏;⑧物理性皮肤病:常见的有晒斑、多型性日光疹及鸡眼;⑨神经功能障碍性皮肤病:常见的有瘙痒症、神经性皮炎及寄生虫妄想症;⑩红斑丘疹鳞屑性皮肤病:常见的有银屑病(牛皮癣)、单纯糠疹及玫瑰糠疹;⑩结缔组织疾病请问癫痫病发病的起因有哪些:常见的有红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎;疹性皮肤病:常见的有天疱疹、类天疱疹及掌跖脓疱病;激素障碍性皮肤病:常见的有黄褐斑、白癜风、文身;⑩硬化性皮肤病:常见的有毛发红糠疹;⑤皮脂、汗腺皮肤病:常见的有痤疮、酒鼻及臭汗症等。北京军海癫痫病医院

郎氏应用藿香正气水外擦治疗股癣、足癣、体癣与手癣等82例,痊愈率达41.5%。封氏2用藿香正气通畅汗液顺利向外排泄之功效,外用治疗痱子,取得较好效果。并用其治疗荨麻疹32例,治愈率为100%。服药最少者3剂,最多者35剂,服药多少与病程长短有关。本方有较好的远期疗效。结节性痒疹是一种较顽固的皮肤病,多见于患者四肢头面,基本损害为红色,疏散分面,高出皮面的结节。患者奇痒难忍,常反复发作数月,李氏3临床以藿香正气水加荸荠内服治疗55例,取得满意疗效。

陶氏、金氏用藿香正气散加减治疗湿疹36例,每日1剂,水煎早晚分服,必要时可日用2剂,36例病中最陕西哪家的医院治癫痫病比较好少服用4剂,最多服12剂,均获痊愈。关氏等应用藿香正气水外涂治疗婴儿湿疹48例,取得满意疗效。其中属渗出型者32例,干燥型16例;病程最短10天,最长1年8个月,平均病程5.8个月。用药期间停用其他药物。结果:48例患儿显效31例,有效14例,无效3例,总有效率为95.8%。其中渗出型显效18例,有效12例;干燥型显效13例,有效2例;总有效率分别为93.75%、9374%一般疗效出现在用药后第1~3天之间。宫氏使用本方治疗神经性皮炎1例。藿香正气水还用于治疗阴痒、冻疮、蚊虫咬伤、夏季皮炎、带状疱疹等取得较好效果。

【病案举例】

1.张某,男42岁,1997年3月2日初诊。自述:全身奇痒半年,以胸大肌、脊背部、腋窝、腹股沟、双下肢尤甚,皮肤表面大片血痂,表面布满粟粒样小泡。昼轻夜重,搔抓奇痒,难以入睡。心悸烦躁,甚则以铁刷擦之为快。曾使用激素、抗组织胺药及中草药,外涂尿素软膏、肤康王、菌芥敏等癫痫病吃什么药好控制药膏均效果不佳。诊脉:滑、浮、数。舌苔:黄浊腻,中裂。问诊:大便塘垢,小便黄。诊断应属湿疹辨证:脾虚湿,运化无力;肺失宣泄。卫气不足,毒邪伏于皮下。嘱浴身后,以藿香正气水外涂皮表面。每日3次,3天后复诊,外涂药液后。当即止痒,无任何毒副作用。湿疹大片结痴,黄血水不再外渗,诊脉滑、缓。嘱继续外涂藿香正气水1周后复诊,见皮肤脱痂且表面光滑,诊脉平和,食量大增。舌色红润,改服藿香正气丸以巩固疗效

按:肺主皮毛,肌肤病患。或脾失运化,肺失室泄湿热内阻所致,或肺气不宣,卫外无力,毒邪内侵伏于肌肤。藿香正气水之药用与肺脾二经相关,解毒宣泄,利水除湿。而湿疹正是由于卫气不足,湿热内阻,宣泄无力,湿毒伏于皮下,藿香正气水以涂于肌表,经皮吸收药物有效成分,充分发挥其特有的芳香开窍和渗湿的能力。从而达到治疗目的。

2.男,37岁。患神经性皮炎已有13年病史。表现两肘区皮肤红色小丘疹,有时剧痒,有时抓破,近几年皮肤北京军海医院口碑硬不硬呈苔癣样变。经皮肤科诊断为神经性皮炎。曾先后应用各种治疗皮肤病的药物进行治疗,效果不佳。1995年病变面积有所扩大。笔者采用藿香正气水试治,取得神奇效果。具体用法及疗效:取藿香正气水直接涂擦于患处,1日2~3次。用药第3天痒感消失,皮疹逐渐减少,用至12天时皮疹消失,局部肥厚部分变薄,用至一个月皮肤完全恢复正常。现已停药多天未再复发。

按:神经性皮炎是一种慢性皮肤神经功能障碍性皮肤病。好发于颈、肘、腘、骶部,常对称分布。中医认为其病机是由风、湿、热三邪所致风邪乃由外受,湿热除外侵外,亦可内生。三邪搏结,乘卫气之虚入舍肌肤,如未能湿化透达,则气滞血涩,肌肤失养,表现瘙痒、丘疹,日久出现苔癣样变。藿香正气水具有疏解表邪,理气和中,芳香化湿之功效。现代医学认为,藿香正气水具有抑制抗原抗体反应,稳定肥大细胞膜,阻断肥大细胞膜脱颗粒介质,减轻炎症反应,改善细胞结构和功能,有利于病变皮肤恢复正常。

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